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2019年臨床助理醫師考試消化系統高頻考點之消化道大出血

發布時間:2019年04月11日 13:42:59 來源:環球網校 點擊量:

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【摘要】2019年臨床助理醫師考試備考已經開始,本文整理分享“2019年臨床助理醫師考試消化系統高頻考點之消化道大出血”,具體內容如下,希望對備考的朋友們有所幫助。提醒還未開始復習的同學們要抓緊時間學習了哦!

(四)治療——首位:抗休克。

1.積極補充血容量,關鍵——輸足全血。

緊急輸血指征(重要!TANG)①改變體位出現暈厥、血壓下降和心率加快;

②血紅蛋白<70g/L或血細胞比容<25%;

③失血性休克。

2.止血措施

(1)食管、胃底靜脈曲張破裂大出血——特殊:出血量大、再出血率高、死亡率高。

藥物——血管加壓素+硝酸甘油(常選);生長抑素(首選、貴)。

內鏡——重要!

氣囊壓迫

手術或TIPS

(2)其他病因所致:

藥物——抑酸藥:常規給予H2R拮抗劑或PPI。

pH>6.0時,血小板聚集及血漿凝血功能所誘導的止血作用在才能有效發揮;

pH<5.0的胃液中,新形成的凝血塊會迅速被消化。

抑制胃酸分泌,提高胃內pH值具有止血作用。

2)內鏡、手術、介入

以上內容就是環球網校臨床助理醫師考試頻道分享的《2019年臨床助理醫師考試消化系統高頻考點之消化道大出血》。希望對你有所幫助。

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